不是泡泡尿!「1數值」偏高=腎壞了 醫示警:很多人不知道
記者施春美/台北報導
▲越來越多人知道糖尿病會傷害腎功能,例如糖尿病腎病變,甚至洗腎。(圖/南投醫院提供)
越來越多人知道糖尿病會傷害腎功能,造成糖尿病腎病變,甚至洗腎。醫師林軒任表示,由於糖尿病早期症狀不明顯,通常確診糖尿病時,糖尿病已經發生3~5年,糖尿病導致腎病的初期,會出現「腎絲球過濾率」超標的現象,例如腎絲球過濾率大於140時,此時腎臟已受損。
腎臟科醫師林軒任在其臉書表示,由於糖尿病早期症狀不明顯,通常患者被診斷出糖尿病時,糖尿病已經發生3~5年。學理上來說,在糖尿病發生的5~10年,腎臟會開始受傷,蛋白尿可能在糖尿病發生的8~9年出現。
林軒任並表示,糖尿病導致腎臟病的初期,會出現腎絲球過濾率超標現象,也就是,腎絲球過濾率大於140。通常腎功能正常時,此數值為100~120,但當腎絲球過濾率大於140,即為「超過濾」狀態。此因腎臟為了排除體內多餘的糖分,會開啟超過濾狀態,但超過濾只能維持3~5年,之後會出現蛋白尿,接著,腎絲球過濾率就會下降。
他表示,民眾一旦確診糖尿病,做健檢發現腎絲球過濾率130,這可能是早期糖尿病腎病變,腎臟已開啟「超過濾」模式,腎絲球過濾率都會非常高,甚至大於130、140。但是,3~5年後,腎元數開始減少,濾網也逐漸破損,就會出現蛋白尿,此時腎絲球過濾率也會慢慢下降。
他提醒,糖尿病腎病變的速度取決於糖尿病控制好壞。有些人糖尿病控制得好,平均空腹血糖100以下,基本上不會造成腎臟的負擔;有些人空腹血糖超過100,甚至達200、300,腎功能就會急遽惡化。
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